عزل وتشخيص بكتريا Bacteroides fragilis وتحديد التأثير التآزري لبعض المضادات الحيوية المستخدمة في علاج المرضى المصابين بهذه البكتريا في مستشفى سامراء العام

Abstract

تضمنت الدراسة عزل وتشخيص بكتريا B.fragilis من المرضى الراقدين والمراجعين لمستشفى سامراء العام للمدة الواقعة بين 1 2013/9/وحتى 1/52014/, إذ تم جمع (150)عينة و توزعت العينات المرضية مابين (100) عينة من المرضى المصابين بالإسهال و (50) عينة من المريضات المصابات بالمضاعفات التي تلي العمليات الجراحية النسائية والالتهابات المهبلية .

أظهرت النتائج ان (5) عينات فقط من مجموع عينات الاسهال أعطت نمو جرثومي موجب لبكترياB.fragilis وبنسبة (5%), كما بينت هذه الدراسة أن الاطفال حديثي الولادة والاطفال من ذوي الاعمار الاقل من 5 سنوات هم الاكثر عرضة للإصابة بالإسهال الناتج عن بكتريا B.fragilis حيث كانت نسبة الاصابة (7%) (11%) على التوالي, إما بالنسبة للمسحات المأخوذة من المريضات المصابات بالمضاعفات اللاحقة للعمليات الجراحية النسائية والالتهابات المهبلية فقد أظهرت النتائج وجود نمو لبكتريا B.fragilis في (3) عينات وبنسبة (6%), حيث تبين ان الفئة الشبابية من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين (14-20) سنة هن الاكثر عرضة للإصابة بالالتهابات المهبلية والمضاعفات التي تلي العمليات الجراحية النسائية.

كما أختبرت حساسية العزلات البكتيرية قيد الدراسة ازاء (17) نوع من المضادات الحيوية, حيث أظهرت النتائج أن بكتريا B.fragilis مقاومة وبشكل كبير للعديد من المضادات الحيوية, حيث أظهرت نسبة مقاومة لمضادات Eh,VA, TOB, AK, CTX, P PRL وبنسب وصلت الى (100%, 100%, 75%, 62%, 87%, 62%, 87%, 75%) على التوالي, بينما أظهرت حساسية عالية إتجاه مضادات   M, C, DA, AX, IMP, G  حيث وصلت نسبة حساسيتها الى (100%) في كل نوع من هذه المضادات.

 كما تم حساب التركيز المثبط الادنى MIC لمضادات ,M, AMP, G, CIP, CTX, Eh Rif, كما اختبرت الفعالية التآزرية لهذه المضادات ضد العزلات قيد الدراسة حيث تبين ان أكثر التآزرات فعالية ضد B.fragilis هو التآزر بين  CIP وCTX وبنسبة (60%) من مجموع العزلات, كما أظهر التآزر بين مضادي   M  و Rif فعالية واضحة ضد العزلات قيد الدراسة وبنسبة (75%) من مجموع العزلات المقاومة.